Głównymi objawami tendinopatii ścięgna Achillesa są jego ból, sztywność, trzaski oraz tkliwość. Ból i sztywność mogą rozwijać się stopniowo i zazwyczaj są intensywniejsze podczas pierwszych kroków po dłuższym bezruchu, np. po nocy. (Ostry ból, który pojawił się nagle i powoduje trudności w chodzeniu może być objawem zerwania ścięgna Achillesa. W takiej sytuacji wskazana jest natychmiastowa konsultacja fizjoterapeutyczna lub lekarska). Niektóre osoby odczuwają ból na początku i w trakcie aktywności fizycznej. Jednak najczęściej ulega on znacznemu nasileniu po zakończeniu ćwiczeń. Biegacze mogą zaobserwować ból na początku biegu, który ma tendencję do zelżenia i staję się bardziej znośny, po czym następuje jego nasilenie, gdy przestają biegać. Ból spowodowany tendinopatią ścięgna Achillesa może utrudniać lub uniemożliwiać wykonywanie codziennych czynności, takich jak chodzenie itp. Ból może być również odczuwany podczas dotykania obszaru wokół ścięgna Achillesa. W tej okolicy może również pojawić się obrzęk lub pogrubienie samego ścięgna.