Epidemiologia i etiologia urazów łąkotek
Uszkodzenia łąkotek, zwłaszcza przyśrodkowej, są powszechne nie tylko u zawodowych sportowców, ale także u zwykłych osób. Do ostrego uszkodzenia łąkotki dochodzi najczęściej w wyniku dynamicznych zmian sił ścinających pojawiających się podczas nagłego skręcenie podudzia pod pełnym obciążeniem, tak jak ma to miejsce podczas biegania oraz skakania. Uszkodzenia mogą również mieć charakter przewlekły i rozwijać się w wyniku ciągle powtarzanych ruchów rotacyjnych oraz zgięciowych podudzia (1)
Objawy uszkodzonej łąkotki
Uszkodzona łąkotka może powodować szereg objawów wliczając w to ból zlokalizowany w linii szpary stawowej, obrzęk, krepitacje, blokowanie stawu oraz uczucie jego niestabilności. Część z pacjentów może zgłaszać również nocne dolegliwości bólowe, które prawdopodobnie są spowodowane możliwym scenariuszem kolizji tkliwego przyśrodkowego przedziału kolana z drugim kolanem, podczas gdy pacjent przewraca się we śnie (1).
Diagnostyka uszkodzonej łąkotki
Diagnoza kliniczna uszkodzonej łąkotki może być trudna nawet dla najbardziej doświadczonego fizjoterapeuty. Szczegółowy wywiad wraz z dokładnym badaniem przedmiotowy nie zawsze może umożliwić postawienie rozpoznania. Specjalne testy kliniczne, takie jak test McMurray’a, Apley’a i Thessaly, chociaż są powszechnie rekomendowane cechują się słabą dokładnością i rzetelnością (1).
W diagnostyce obrazowej uszkodzeń łąkotek rezonans magnetyczny można uznać za nieinwazyjny „złoty standard” . Jest on jednak drogi i wymaga długiego czasu badania (3). Alternatywą dla rezonansu magnetycznego jest badanie ultrasonograficzne. Podczas jego wykonywania, w celu rozpoznania uszkodzonej łąkotki, w obrazie USG przyjmuje się następujące kryteria (4): hipoechogeniczną linię rozciągającą się do powierzchni łąkotki; nieostrość krawędzi łąkotki; hipoechogeniczna torbiel w obrębie łąkotki oraz jej nieregularny zarys
- Shiraev T, Anderson SE, Hope N. Meniscal tear – presentation, diagnosis and management. Aust Fam Physician. 2012 Apr;41(4):182-7
- Smith BE, Thacker D, Crewesmith A, Hall M. Special tests for assessing meniscal tears within the knee: a systematic review and meta-analysis. Evid Based Med. 2015 Jun;20(3):88-97
- Chambers S, Cooney A, Caplan N, Dowen D, Kader D. The accuracy of magnetic resonance imaging (MRI) in detecting meniscal pathology. J R Nav Med Serv 2014;100:157-160
- Alizadeh A, Babaei Jandaghi A, Keshavarz Zirak A, Karimi A, Mardani-Kivi M, Rajabzadeh A. Knee sonography as a diagnostic test for medial meniscal tears in young patients. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2013 Dec;23(8):927-31
Czym jest terapia pozaustrojową falą uderzeniową? Terapia pozaustrojową falą uderzeniową (ang. Extracorporeal Shock Wave Therapy – ESWT) to nieinwazyjna forma leczenia, która stosowana jest w...
Czym jest tendinopatia ścięgna Achillesa? Tendinopatia Achillesa to choroba obejmująca ścięgno Achillesa, które łączy mięśnie łydki z piętą. Stan ten może przybierać postać ostrego zapalenia lub...
Czym jest presoterapia? Presoterapia, nazywana również przerywaną kompresją pneumatyczną (ang. Intermmitent Pneumatic Compresion – IPC), to nieinwazyjna forma leczenia wykorzystywana w odnowie...
Fizjo Orthopedica Marcin Grześkowiak
os. Bolesława Śmiałego 36 | 60-682 Poznań
NIP: 972 111 53 99
Godziny otwarcia:
poniedziałek – piątek 10:00 – 20:00
Copyright © 2023 Fizjo Orthopedica | designed by LIME FOX Marzena Zagrodna